Lipom entfernen / Lipomentfernung

Warum werden Lipome entfernt?

Obwohl Lipome in der Regel harmlos sind, gibt es mehrere Gründe, warum eine Entfernung sinnvoll sein kann:

• Kosmetische Gründe: Viele Menschen entscheiden sich für die Entfernung eines Lipoms, weil sie das Aussehen der Masse stört.
• Komfort: Wenn das Lipom groß wird oder an einer ungünstigen Stelle sitzt, kann es unangenehm sein oder bei Bewegungen stören.
• Schmerzen: In seltenen Fällen kann ein Lipom Schmerzen verursachen, wenn es auf Nerven oder andere empfindliche Strukturen drückt.
• Diagnose: Um sicherzustellen, dass es sich tatsächlich um ein Lipom und nicht um eine andere Art von Tumor handelt, kann eine Entfernung und anschließende histologische Untersuchung ratsam sein.

Wie ist der Ablauf, wenn ich mein Lipom entfernen lassen will?

Grundsätzlich besteht die Entfernung eines Lipoms aus unterschiedlichen Bestandteilen:

1. Vorgespräch und Diagnose

Zunächst erfolgt eine gründliche Untersuchung durch den Facharzt, um die genaue Beschaffenheit und Lage des Lipoms festzustellen. Ggf. werden bildgebende Verfahren eingesetzt, um andere Ursachen auszuschließen und die beste Behandlungsmethode zu wählen.

Im Beratungsgespräch besprechen wir mit Ihnen die möglichen Behandlungswege und den Ablauf der Entfernung. Sie erfahren alles über eventuelle Risiken, Alternativen und den voraussichtlichen Heilungsverlauf.

2. Vorbereitung auf den Eingriff

Vor der OP sollten blutverdünnende Medikamente nach ärztlicher Rücksprache abgesetzt werden. Wichtig ist, dass wir alle bestehenden Allergien oder Erkrankungen kennen.

Kommen Sie ausgeruht und in bequemer Kleidung zu Ihrem Behandlungstermin.

3. Durchführung der Entfernung

Die Lipomentfernung erfolgt in der Regel ambulant und unter lokaler Betäubung; bei größeren Lipomen oder ungünstiger Lage kann auch eine Vollnarkose notwendig sein. Die genaue Durchführung ist abhängig von der gewählten Methode.  

4. Nachsorge

Die Nähte werden nach etwa 7 bis 10 Tagen entfernt.

Die Wunde sollte sauber und trocken gehalten werden; körperliche Anstrengung und Druck auf die Wunde sind für einige Tage zu vermeiden.

Leichte sportliche Aktivitäten sind nach 1–2 Wochen möglich, intensiver Sport nach 3–4 Wochen.

Erfolgt eine chirurgische Entfernung, so kann das Lipom feingeweblich untersucht werden, um bösartige Veränderungen auszuschließen.

5. Gesellschaftsfähigkeit und Erholung

In der Regel sind Sie bereits am Tag nach der OP wieder gesellschaftsfähig.

Die vollständige Heilung dauert je nach Größe und Lokalisation des Eingriffs wenige Tage bis Wochen.

Zusammenfassung:

Von der Diagnose bis zur Nachsorge ist die Lipomentfernung ein standardisierter, meist unkomplizierter Eingriff mit kurzer Erholungszeit und geringen Risiken, sofern Sie unsere Nachsorgeempfehlungen beachten.

Wie wird ein Lipom entfernt?

Die Standardmethode ist die operative Entfernung: Die Haut wird über dem Lipom geöffnet, das Lipom samt Kapsel herausgelöst und die Wunde vernäht. Dies geschieht meist unter lokaler Betäubung, bei größeren oder ungünstig gelegenen Lipomen auch unter Vollnarkose Der Eingriff umfasst folgende Schritte:

• Lokale Betäubung: Der Bereich um das Lipom wird betäubt, um Schmerzen während des Eingriffs zu vermeiden.
• Schnitt: Der Arzt macht einen kleinen Schnitt über dem Lipom.
• Entfernung: Das Lipom wird vorsichtig aus dem umgebenden Gewebe herausgelöst und entfernt.
• Naht: Die Haut wird mit einigen Stichen verschlossen.

Der gesamte Eingriff dauert in der Regel weniger als eine Stunde. Meist können Sie nach dem Eingriff sofort nach Hause gehen.

Vorteil der chirurgischen Methode:

Die vollständige Entfernung der Kapsel minimiert das Risiko eines Wiederauftretens

Gibt es weitere Methoden, welche eingesetzt werden können?

Alternativen zur chirurgischen Entfernung von Lipomen

Fettabsaugung (Liposuktion)

Bei der Liposuktion wird das Lipom mithilfe einer Kanüle unter örtlicher Betäubung abgesaugt, was besonders bei mehreren oder größeren Lipomen eingesetzt wird.

Vorteil: Es entsteht meist weniger Narbengewebe als bei einer klassischen Operation.

Nachteil: Die Bindegewebskapsel des Lipoms bleibt meist zurück, wodurch das Risiko eines Wiederauftretens (Rezidiv) deutlich erhöht ist.

Injektionslipolyse ("Fett-weg-Spritze")

Hierbei wird eine Substanz (häufig Desoxycholsäure) direkt in das Lipom injiziert, um die Fettzellen gezielt aufzulösen. Das Fett wird anschließend vom Körper abgebaut.

Vorteil: Minimalinvasiv, keine Narbenbildung, kurze Erholungszeit.

Nachteil: Auch hier bleibt die Kapsel erhalten, was die Neubildung begünstigt. Die Wirksamkeit ist wissenschaftlich bislang nicht ausreichend belegt, und es sind meist mehrere Sitzungen notwendig.

Begrenzungen und Risiken der alternativen Methoden

Beide Methoden sind in der Regel weniger effektiv als die chirurgische Entfernung, da die Lipomkapsel meist nicht entfernt wird, was das Risiko eines Rezidivs erhöht. Die Injektionslipolyse gilt als experimentell, da aussagekräftige Studien zur Langzeitwirksamkeit und Sicherheit fehlen.

Fettabsaugung ist nicht geeignet, wenn nicht sicher ist, dass es sich um ein gutartiges Lipom handelt, da eine feingewebliche Untersuchung dann nicht möglich ist.

Fazit zu den Behandlungsalternativen:

Fettabsaugung und Injektionslipolyse sind die wichtigsten Alternativen zur chirurgischen Lipomentfernung. Beide Verfahren sind minimalinvasiv, bergen jedoch ein höheres Risiko für Rückfälle, da die Kapsel meist nicht entfernt wird. Die chirurgische Entfernung bleibt daher die Methode mit der geringsten Rückfallrate.

Nach der Operation

Nach der Entfernung eines Lipoms ist die Erholungszeit meist kurz. Der Patient sollte einige grundlegende Pflegehinweise beachten:

• Wundpflege: Halten Sie die Wunde sauber und trocken und folgen Sie den Anweisungen des Arztes zur Wundpflege.
• Schmerzen: Bei Bedarf können rezeptfreie Schmerzmittel eingenommen werden, um postoperative Beschwerden zu lindern.
• Nachuntersuchung: Vereinbaren Sie einen Nachuntersuchungstermin, um sicherzustellen, dass die Wunde gut heilt und keine Komplikationen auftreten.

Risiken und Komplikationen

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch bei der Lipomentfernung einige Risiken und mögliche Komplikationen, darunter:

• Infektion: Eine Infektion der Wunde ist möglich, kann jedoch durch sorgfältige Wundpflege und gegebenenfalls Antibiotika verhindert werden.
• Narbenbildung: Es kann eine kleine Narbe zurückbleiben, die jedoch im Laufe der Zeit verblassen sollte.
• Blutungen: Blutungen sind selten, können jedoch auftreten und müssen möglicherweise ärztlich behandelt werden.
• Rezidiv: In seltenen Fällen kann das Lipom nach der Entfernung wieder auftreten.

Wann sollte ich mit einem Knubbel unter der Haut zum Arzt?

Die meisten Knubbel unter der Haut sind harmlos. Allerdings hilft eine ärztliche Untersuchung, bösartige Veränderungen auszuschließen und die passende Behandlung zu wählen.

Bei auffälligen Veränderungen sollten Sie einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen – zum Beispiel, wenn folgende Punkte zutreffend sind:

• der Knubbel besteht länger als 2 Wochen
• er schnell wächst, schmerzhaft, gerötet oder heiß ist
• er hart und fest ist oder sich nicht gut verschieben lässt
• er nach einer Entfernung wieder nachwächst
• Sie sind unsicher, ob es sich um eine harmlose Veränderung handelt
• in Ihrer Familie sind Vorerkrankungen oder eine Veranlagung zu solchen Veränderungen bekannt
• Es treten mehrere Knubbel gleichzeitig auf
• Beschwerden wie Bewegungseinschränkungen werden verursacht

Zusammenfassung zum Lipom entfernen

Die Entfernung eines Lipoms sollte von einem erfahrenen Facharzt durchgeführt werden. Der Facharzt kann die besten Techniken anwenden, um das Lipom sicher und effektiv zu entfernen und das Risiko von Komplikationen zu minimieren. Wenn Sie ein Lipom haben und eine Entfernung in Erwägung ziehen, konsultieren Sie einen qualifizierten Facharzt, um Ihre Optionen zu besprechen und eine fundierte Entscheidung zu treffen.

Abschließend ist die Lipomentfernung meist ein sicherer und einfacher Eingriff, der viele Vorteile bieten kann, insbesondere für Personen, die unter kosmetischen oder Komfortproblemen leiden. Durch die richtige Pflege und Nachsorge können die meisten Patienten eine schnelle Genesung und ein zufriedenstellendes Ergebnis erwarten.

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Eine Behandlung setzt immer eine individuelle Anamnese und Beratung voraus, in der die Möglichkeiten der Veränderung, die Methode des Eingriffs und eventuelle Risiken persönlich besprochen werden.

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